Na ľudský imunitný systém častejšie útočia vírusy, až potom baktérie.
Vírusové ochorenia neliečime antibiotikami, tie zaberajú iba pri bakteriálnych infekciách.
Špeciálnu kategóriu tvoria infekčné vírusové choroby. Patrí k nim aj hepatitída typu B.
Čo je hepatitída typu B?
Ako sa prejavuje, ako prenáša?
Prečo je liečba hepatitídy B náročná?
Ako predísť hepatitíde B?
Existuje proti nej očkovanie?
Čo sú vírusové ochorenia?
Vírusy sú omnoho menšie než baktérie, a preto jednoduchšie prenikajú do nášho tela. Vírusy v bežnom mikroskope ani neuvidíte, viditeľné sú len v elektrónovom mikroskope.
O to je diagnostika vírusových ochorení náročnejšia. Lekár väčšinou určí vírus nepriamo, na základe príznakov, či testami na protilátky. Zvýšená hladina protilátok v organizme znamená, že telo sa už s vírusom stretlo.
Ako sa prenášajú vírusy?
Krátka odpoveď znie – rýchlo a ľahko. Dlhšia odpoveď – fyzickým kontaktom (sexuálnym stykom, neumytými ruky) alebo kvapôčkami (kašľaním, kýchaním, či pitím z jedného pohára).
Vírusy sa neustále menia, prispôsobujú podmienkam. Hovoríme, že mutujú. Naše telo napríklad nerozpozná zmenený vírus ako „starého známeho“ – berie ho ako neznámu infekciu. Aj preto sa proti nej ťažko bráni.
Vírusy a baktérie – poznáte hlavný rozdiel?
Baktérie sú jednobunkové organizmy, ktoré sa množia nezávisle od iných organizmov. Vírusy však potrebujú na prežitie iné živé bunky, bez nich sa množiť nevedia.
Hepatitída typu B: Vírusový zápal pečene
Hepatitída typu B je infekcia pečene, vyvolaná HBV vírusom. Ak túto infekciu neliečime, hrozí fatálne zlyhanie organizmu.
Dokonca aj liečená hepatitída B môže zjazviť pečeň, či privodiť jej zlyhanie. Rovnako dokáže spustiť zhubné procesy, čiže vyvolať rakovinu.
Prenos hepatitídy B
Infekcia sa dostáva do tela hlavne nechráneným sexuálnym stykom, no niekedy aj úplne nečakane. Niektorí pacienti sa totiž nakazili po podaní krvných derivátov priamo v zdravotníckych zariadeniach.
Pozitívne je, že infekciu HBV vírusom nemôžete mať opakovane. Ak ju raz prekonáte, máte protilátky na celý život.
Ďalšie možnosti nákazy:
infikovanie lekárskymi nástrojmi, injekčnými ihlami,
kontaktom so sliznicou nakazenej osoby,
kontaktom s krvou alebo telesnými tekutinami nakazenej osoby,
drobné poranenia u holičov, pedikérov,
Ktoré skupiny obyvateľstva sú ohrozené?
Hepatitída typu B sa často vyskytuje medzi narkomanmi a promiskuitnými osobami, nevyhýba sa však ani „nevinným“ skupinám obyvateľstva, ako sú:
deti nakazených matiek,
dialyzovaní pacienti,
ľudia dedičnou krvácavosťou (hemofília),
pacienti po transplantáciách orgánov,
zdravotnícki pracovníci.
Hepatitída B prechádza počas pôrodu z matky na dieťa.
Príznaky hepatitídy B
Hepatitída B sa prejaví ožltnutím očných bielok, zafarbením pokožky do žlta, alebo do oranžova.
Typickým príznakom je tmavý moč – oranžový až hnedý (najmä ráno). Stolica je svetlá až biela.
Horúčka nie je pravidlom, ale väčšina pacientov pociťuje dlhodobú únavu, či žalúdočné ťažkosti: bolesti brucha, nafukovanie, stratu chuti do jedla, nevoľnosť, zvracanie.
Diagnostika hepatitídy typu B
Ak má lekár podozrenie na hepatitídu B, odoberie vám vzorku krvi. Výsledky ukážu stav vašej pečene.
Ak máte príznaky hepatitídy typu B, pričom krvné testy potvrdia vysoké hladiny pečeňových enzýmov, urobia vám ďalšie testy – na antigény a protilátky proti hepatitíde B (HBsAg).
Liečba hepatitídy B:
Objavila sa vo vašom okolí (v rodine, či v práci) hepatitída typu B? Ak máte pocit, že ste boli v kontakte s nakazenými, čo najskôr vyhľadajte lekára.
Čím skôr dostanete liečbu, tým lepšie. Prvou pomocou je injekcia imunoglobulínu. Je to proteín, ktorý posilňuje imunitný systém.
Ako podporíte rýchle uzdravenie?
Vyhýbajte sa alkoholu, fajčeniu a všetkým škodlivinám, ktoré majú negatívny vplyv na pečeň.
Veľa oddychujte – ak cítite únavu, pospite si aj cez deň.
Jedzte výživnú a zdravú stravu.
Skôr než začnete užívať akékoľvek lieky alebo výživové doplnky, konzultujte ich s lekárom.
Čo je chronická hepatitída B?
Ak ste hepatitídu B prekonali, lekár vám povie, že ste neaktívny nosič. To znamená, že vo vašom tele už nie je vírus, pričom testy protilátok vždy ukážu, že ste v minulosti prekonali hepatitídu B.
Ak je vo vás infekcia aktívna dlhšie ako 6 mesiacov, lekár stav uzatvorí ako chronickú hepatitídu typu B. Čaká vám dlhodobá liečba a prísny režim.
Ak ste ženou, lekár vás upozorní na riziká tehotenstva.
Ako sa chrániť pred hepatitídou B?
Najlepšou ochranou pred žltačkou typu B je opatrnosť. Používajte ochranné prostriedky pri sexe s novým partnerom, nestriedajte často partnerov.
Buďte obozretní aj pri upratovaní, špeciálne ak sa dotýkate obväzov, tampónov a bielizne inej osoby (platí hlavne pre zdravotníkov).
Zakryte si tiež všetky otvorené rany, nepožičiavajte si s nikým žiletky, zubné kefky, náušnice, nevymieňajte si ani žuvačky.
Majte na pamäti – hepatitída typu B sa šíri „rýchlosťou blesku“.
Hepatitída typu B: Očkovanie pre dospelých aj deti
Ideálnou prevenciou pred hepatitídou typu B je očkovanie. Ak ste túto infekciu ešte nemali, môžete dať očkovať seba, aj svoje deti.
S nákladmi na očkovanie vám pomôže Union zdravotná poisťovňa. Poskytuje vám príspevok na očkovanie proti hepatitíde typu A a B, a to vo výške 50 % z očkovacej látky.
Aký je rozdiel medzi jednotlivými typmi hepatitídy – A, B, C, E?
Hepatitída typu A: Prenos
znečistenými potravinami,
znečistenou vodou – napríklad fekáliami,
nedostatočnou osobnou hygienou.
Hepatitída A (známa ako choroba špinavých rúk) neprechádza do chronického štádia, len vzácne vyvolá pečeňové ochorenie Zvyčajne má mierny priebeh, príznaky odznejú samé. U starších ľudí má vážnejší priebeh a dlhšie trvanie. V krajinách či oblastiach s nižším štandardom hygieny, napr. v Afrike, Ázii, ale aj niektorých krajinách strednej a východnej Európy, je riziko nákazy hepatitídou A a B vyššie. Pred cestou do zahraničia preto zvážte očkovanie proti žltačke.
Hepatitída typu B
Až 95 % nakazených sa infekcie zbaví a získa celoživotnú imunitu. Ak však hepatitída B prejde do chronického stavu, hrozí cirhóza a rakovina pečene.
Prenáša sa:
pohlavným stykom,
krvou,
použitím injekčnej striekačky po infikovanej osobe,
z matky na dieťa – pri pôrode.
Hepatitída typu C
Až 90 % nakazených má chronickú infekciu. V priebehu 20 rokov sa u tretiny vyvinie cirhóza pečene, u pätiny následne rakovina.
Prenáša sa:
nakazenou krvou pri transfúzii,
kontaktom s nakazenou krvou,
kontaktom s infikovanými nástrojmi, predmetmi (napríklad zubnou kefkou, žiletkou),
použitím injekčnej striekačky po infikovanej osobe.
Hepatitída typu D
Za hepatitídou D je „neúplný vírus“ – na prenos potrebuje prítomnosť vírusu hepatitídy B. Hepatitída D sa teda rozvinie len u pacientov, ktorí sú nakazení hepatitídou B.
O to je to závažnejšie ochorenie. Až 80 % pacientov dostane cirhózu pečene. Hepatitída D sa prenáša krvou.
Hepatitída typu E
Získate ju zo znečistených potravín, alebo z vody, podobne ako pri hepatitíde A. Neprechádza do chronického štádia, nevyvoláva rakovinu pečene. Ale – u tehotných žien môže zaviniť závažné pečeňové ochorenie, či privodiť smrť matke i plodu.
Autor: Sabína Zavarská
Odbornú kontrolu zabezpečila MUDr. Jana Straková, praktická lekárka pre dospelých s atestáciou z endokrinológie, členka výboru Slovenskej spoločnosti všeobecného praktického lekárstva.
Zdroje:
https://www.webmd.com/hepatitis/digestive-diseases-hepatitis-b
