Praktickí lekári a špecialisti
Všeobecní lekári pre dospelých (pre dospelé osoby), všeobecní lekári pre deti a dorast a odborní podľa zamerania odboru (napríklad oční lekári, neurológovia, kožní lekári atď.) zabezpečujú na Slovensku ambulantnú zdravotnú starostlivosť.
Ambulantná zdravotná starostlivosť je poskytovaná v zdravotníckych zariadeniach – v ambulanciách, v poliklinikách, v nemocniciach a univerzitných nemocniciach. Tieto zdravotnícke zariadenia môžu byť aj súkromné, teda neštátne. Patria sem súkromné ambulancie, polikliniky či nemocnice a súkromné špecializované zariadenia.
V prípade, ak ambulantné vyšetrenie a liečba nie sú úspešné, nasleduje hospitalizácia v bežných alebo v univerzitných nemocniciach (v Bratislave, Martine, Banskej Bystrici, Prešove a Košiciach).
Hospitalizáciu a liečbu poskytujú aj ďalšie, vysokošpecializované zariadenia zdravotnej starostlivosti – napríklad Národný onkologický ústav, Národný ústav srdcových a cievnych chorôb, Národný ústav detských chorôb, Národný ústav tuberkulózy a respiračných chorôb, Národný ústav reumatických chorôb a iné.
Ak ste cudzinec pôvodom z krajiny EÚ, môžete byť zdravotne poistený iba v jednom členskom štáte EÚ (zvyčajne je to štát EÚ, v ktorom máte uzatvorenú pracovnú zmluvu a odvádzate odvody na zdravotné poistenie).
Zdroj: Adobe Stock
Európsky preukaz zdravotného poistenia
Na základe Európskeho preukazu zdravotného poistenia (bezplatne vám ho vydajú vo vašej materskej krajine) máte nárok na neodkladnú a potrebnú zdravotnú starostlivosť.
Ak sa jedná o neodkladnú a potrebnú zdravotnú starostlivosť, Európsky preukaz zdravotného poistenia vám zdravotnícke zariadenie môže akceptovať. V tom prípade platíte len sumu, ktorá nie je hradená z verejného zdravotného poistenia (napríklad nadštandardnú izbu v nemocnici počas hospitalizácie).
Pokiaľ vám Európsky preukaz zdravotného poistenia nebude zdravotníckym zariadením akceptovaný, zdravotnú starostlivosť, ktorú vám poskytnú, musíte uhradiť. Vo svojej krajine však môžete požiadať o preplatenie neodkladnej a potrebnej zdravotnej starostlivosti.
Európsky preukaz zdravotného poistenia nepokrýva celkovú sumu za výkony zdravotnej starostlivosti, každý štát EÚ má systém preplácania jednotlivých výkonov nastavený diferencovane.
Z komerčného zdravotného poistenia v závislosti od jeho typu však môže byť zdravotná starostlivosť refundovaná aj v plnej sume.
Cudzinci mimo EÚ
Pokiaľ ste cudzinec nepochádzajúci z krajiny EÚ a nemáte komerčné zdravotné poistenie, bude vám poskytnutá neodkladná a potrebná zdravotná starostlivosť zdravotná starostlivosť podľa potreby vo všetkých typoch zdravotníckych zariadení.
Výkony zdravotnej starostlivosti si však musíte zaplatiť a následne požiadate o ich preplatenie v krajine, z ktorej pochádzate.
Ak máte uzatvorené komerčné zdravotné poistenie liečebných nákladov (v krajine vášho pôvodu a obraciate sa na asistenčné služby), alebo máte uzatvorené komerčné zdravotné poistenie na Slovensku, rozsah hradenej zdravotnej starostlivosti z tohto poistenia je definovaný v zmluve.
Formulár S1
Pre cudzincov existuje aj formulár S1 – tzv. osvedčenie o nároku na zdravotnú starostlivosť ak nežijete v krajine, v ktorej ste poistený. Je určený pre všetkých, ktorí spĺňajú legislatívne podmienky pre vystavenie formuláru S1.
Formulár S1 vám môže zabezpečiť plnú zdravotnú starostlivosť v inom členskom štáte EÚ. Tlačivo formuláru S1 vydáva zdravotná poisťovňa.
Poplatky, ktoré je potrebné v rámci zdravotnej starostlivosti uhradiť sú schvaľované zriaďovateľmi zdravotníckych zariadení (napríklad samosprávami), poplatky za recept na lieky sú dané zákonom. Za e-recept sa poplatok neuhrádza.
V Unione ako jediní na Slovensku poskytujeme verejné zdravotné poistenie aj komerčné zdravotné poistenie.
Verejné alebo komerčné zdravotné poistenie,
ktoré potrebujete?
Verejné zdravotné poistenie
je pre vás povinné, ak:
- máte trvalý pobyt na území Slovenskej republiky a nie ste účastníkom verejného zdravotného poistenia v inom štáte z dôvodu zamestnania, podnikania alebo dlhodobého pobytu,
- nemáte trvalý pobyt na území Slovenskej republiky a súčasne:
- ste cudzinci* zamestnaní na Slovensku**, ktorí majú príjem vo výške aspoň minimálnej mzdy***, alebo
- ste cudzinci*, ktorí vykonávajú na území Slovenskej republiky samostatnú zárobkovú činnosť ****,
- ste dieťa, ktorého aspoň jeden rodič je verejne zdravotne poistený na Slovensku,
- ste zahraniční študent študujúci na škole v Slovenskej republike na základe medzinárodnej zmluvy,
- ste žiaci alebo študenti, ktorí sú Slovákmi žijúcimi v zahraničí študujúcimi na škole v Slovenskej republike,
- ste profesionálni športovci, ktorí odplatne vykonávajú šport za športovú organizáciu,
- je vaše dieťa, ktoré sa narodilo v krajine EÚ.
Komerčné zdravotné poistenie
je pre vás, ak:
- čakáte na udelenie trvalého alebo prechodného pobytu,
- čakáte na pracovné povolenie,
- získate prechodný pobyt za účelom zlúčenia rodiny,
- ste študenti z krajín mimo Európskej únie,
- prichádzate na Slovensko ako turista,
- žiadate o víza.
Zdroje:
https://www.eures.sk/clanok_detail.php?id=976
https://ec.europa.eu/social/main.jsp?langId=sk&catId=559